最近一个多月以来,肺炎疫情依然在不断地发展变化。这次疫情除了改变我们当下的生活,还深深地影响了我们的心灵。尤其是最近门诊就诊的病人大多道出了相近的心声。
“我一看疫情方面的消息我就会体温升高,气短”、“听到家人感冒咳嗽,我很有压力,背痛,胃疼,总往新肺去想”、“容易焦虑,工作的时候,肩部、胸部容易紧绷,特别容易疲劳”、“我总是做噩梦,晚上睡着还觉得身体疼,周围环境很清晰”、“身体很困、疲乏,意识很清醒,整夜整夜睡不着”,在身体健康的前提下出现这样的情况,那很有可能是我们的心理或者情绪出现了问题的。
这在精神科、心理学上称之为“躯体化”,指的是一个人本来有情绪问题或者心理障碍,却没有以心理症状表现出来,而转换为各种躯体症状。以下为大家梳理了常见的躯体化反应和应对方法。
一、失眠
失眠都是心因性的,当我们处于过度警觉、心神不宁、孤独寂寞的状态时,焦虑、恐惧的情绪就会让我们的身心紧绷,睡不着觉,出现辗转反复,思虑万千的状况。睡眠要整个人松弛的情况下才能启动,所以紧绷是睡眠的大敌。
如果你觉得自己最近比较紧绷,可以根据身体情况,尝试以下的方法:1、跑步、瑜伽、拉伸运动或普拉提练习,都可以帮助我们放松身体。如果是身体特别紧张的人,可能需要坚持一段时间。2、打开音乐,没有任何章法地胡乱动身体。不用跳出很美的舞蹈,很丑、很乱的也可以,就是要忘乎所以的做到随心所欲的去跳。动过一阵子之后,你会发现身体就会放松下来。但这时也会有情绪出现,有可能会悲伤、会流泪,这时就让这一切静静地发生,等待自己平静下来,再去睡觉。3、有意识地调动肌肉,让自己的身体在极度紧绷和极度松弛之间来回摆荡,感受紧绷和松弛的感觉。慢慢地,肌肉就会帮助我们找到适当的平衡。让身体松弛下来的方法有很多,不一定要非让身体动起来才能做到。你也可以泡个澡、冥想等,只要能找到适合自己的方法,就可以帮助我们入眠。
二、头痛和身体各处酸痛
就拿最近门诊上就诊的两位患者来说,一男(离异两年后首次守着家人和孩子因疫情在家过年),一女(离异4个月),除失眠之外均出现了偏头疼、头疼、身体不能具体指出什么部位疼痛等症状。很多人出现头痛和不同身体部位疼痛的躯体症状,其实都是对自我的惩罚。是过去不能放下的经历,对现在的自己的惩罚;是放下过去、走向未来的内疚感成为了身体上的疼痛,让我们不得安宁。我们可以试着整理一下过往,和过去的一些事件做个告别。尝试去理解和看见那个过去的自己,慢慢放下一些遗憾和心结,慢慢地减少对自己的攻击。而头痛是你自己的思维与别人的思维在头脑里打架。
这时候,我们可以有意识地区分头脑里的两个声音,一个是你的声音,一个是别人的声音。尝试用一只手做一个声音的动作,另一只手做另外一个声音的动作,用动作来对话,理一理你头脑中的两个声音在说些什么。这样做不是为了马上阻止这两种声音的打架,而是让我们更好地理解自己的内在正在发生着什么。
三、胃肠功能紊乱
胃肠部位是情绪的存储地,胃肠功能紊乱、疼痛时,甚至好多的感触说有气在胃肠道顶着,四处串游。往往是太多无法消化的情绪在身体里堆积的结果。不敢、不会、不能表达负面情绪的人,习惯压抑情绪的人,无法释放攻击性的人,一般胃肠功能都不太好。如果你有这样的情况,可以尝试跟自己内在情绪在一起,多去表达、处理情绪。
你也可以尝试一个简单的练习:做深呼吸,把嘴张开,慢慢地把注意力放在吐气上,感知吐出来的气是什么颜色、什么形状的。顺利做到时,再慢慢感知吐出来的气里都有什么,能想到什么就是什么,根据想到的内容调整呼吸的节奏和频率,慢慢放松身体、平静下来。最后,尝试去理解和反思练习中呈现出来的内容和感受。
四、手脚冰凉、出虚汗等植物神经功能紊乱
最近就诊的好多患者,都反应莫名的出虚汗,手脚冰凉,更年期女性尤为多见。情绪的变化,通过身体植物神经功能紊乱的表现直接的表露出来。我们看不到或感受不到自己情绪的变化,却注意到了表露出来的最直接的身体的变化。结合自己实际情况去调节自己周边的环境和穿着的前提下,调整好自己的心态,注意的情绪变化,通过各种合理的功能锻炼去改善会达到好的效果。
是挑战,也是契机。疫情期间我们的健康和自由受到了威胁,照顾好自己的身体变得尤其重要。因为,这毕竟是一场保卫身体的战役,疫情给我们带来各种各样不舒服的感受,时间一长,都会落脚在身体上,引发出身体症状如:胸闷、气短、头痛、头晕,失眠、乏力等。最后有可能给身体带来免疫力的下降,因为身体一方面需要抵御病毒蔓延的外患,另一方面又要分出精力承担和平息内心的冲突。而疫情期间出现的躯体化症状,其实并不是一下子出现的。它们都是顽疾,是遗留下来的老毛病,只是被这样一次社会大事件所激发。反复出现的躯体症状,是一种表达,表达着我们未被疗愈的内在伤痛。例如童年时期没有得到很好的照顾和回应、例如在关系中遭到背叛或伤害;同时,这也是一种防御,防御着直接面对情绪和危机,这是潜意识对我们自我的保护。面对它们是一次挑战,也是一次关怀自己、了解自己的契机。躯体症状,就像一个受伤的孩子,需要我们先温柔地对待它、呵护它,然后尝试跟它连接、聆听它的声音。
随着疫情的稳定和消失,这些身体不适感也会慢慢消失或缓解,但我们需要思考的一点是:
为什么你会有这样的躯体化症状?
是经常有还是只有这一次有?
这次身体反应的感觉和以前一样还是有所不同?
躯体症状让你联想到什么,你是怎么理解身体给你发出的这些信息的?
遇到应激事件,每个人的表现都不同,如果是通过身体症状表达出来,我们就需要多留一个心眼,多想想为什么?因为身体表达是很隐晦的,是不易觉察的,是更早期的,更加无意识的。
因此,搞清楚这些问题的背后,我们就会知道面对这些躯体化症状和恐慌心理时,我们是否能尽早、有效的自我调节,或者需要就医时要尽早的就医,进行干预。身体上的表现不如思考、想法那么容易被自己理解。有时候甚至都不如情绪,因为情绪至少让我们有感觉或感受。将情绪命名出来,我们就知道自己怎么了,可以采取对应的方法让自己平静下来。而身体表现出来的症状,很多都是为了防御感受情绪。正是因为我们不想、或者无法面对痛苦的情绪感受,才发展出的躯体症状。当你习惯或不自觉地用躯体症状面对生活中的困难和困扰时,那说明你在生命早期已经有不舒服的感受了。所以,我们倒是可以借助这次疫情,看看身体表现出来的,或是身体经常出现的症状反应,到底对自己意味着什么,也可以借此更深刻地了解一下自己,当然是在你愿意的前提下。
最后,祝大家疫情期间也能身心愉快,悦纳自己,善待别人,照顾好自己,保护好家人和他人,度过难关。(作者系衡水市第七人民医院主治医师 栗建辉)